Zo'n 34.000 mensen krijgen per jaar een hartaanval in Nederland, en naar schatting ongeveer 1 op de 9 overlevenden van een hartaanval ervaart periodes van pijn op de borst en angst binnen de eerste 48 uur. Het onderzoek suggereert dat muziek, in combinatie met reguliere therapieën zoals medicijnen, een eenvoudig, toegankelijk hulpmiddel kan zijn dat patiënten thuis kunnen inzetten om de symptomen mogelijk te verminderen en latere hartproblemen te helpen voorkomen.
“Er zijn maar weinig onderzoeken gedaan die de effecten van muziek op hartaandoeningen hebben geanalyseerd”, zegt Predrag Mitrovic, hoogleraar cardiologie aan de University of Belgrade School of Medicine en de hoofdauteur van de studie. “Op basis van onze bevindingen denken we dat muziektherapie alle patiënten kan helpen na een hartaanval, niet alleen patiënten met angina na infarct. En het is ook gemakkelijk en goedkoop te implementeren”.
De onderzoekers wierven 350 patiënten bij wie de diagnose hartaanval en angina na een infarct werd gesteld in een medisch centrum in Servië. De helft kreeg de reguliere behandeling en de ander helft kreeg naast de reguliere behandeling muziektherapie. Voor de meeste patiënten omvatte de reguliere behandeling een verscheidenheid aan medicijnen, zoals nitraten, aspirine, stollingsremmende medicijnen, bètablokkers, statines, calciumkanaalblokkers, bloeddrukverlagende medicijnen en het angina-verlagende medicijn ranolazine.
Patiënten die muziektherapie kregen, ondergingen eerst een test om te bepalen op welk muziekgenre hun lichaam positief zou reageren. Deelnemers luisterden naar negen muziekmonsters van 30 seconden die ze rustgevend vonden, terwijl onderzoekers het lichaam van elke deelnemer beoordeelden op automatische, onvrijwillige reacties op de muziekmonsters op basis van verwijding of vernauwing van de pupillen. Onderzoekers verfijnden vervolgens de selectie door met de patiënt samen te werken om het optimale muziektempo en de toon te bepalen.
De deelnemers werd gevraagd om elke dag 30 minuten naar hun aangewezen muziekselectie te luisteren wanneer het hen uitkwam om te zitten, idealiter met de ogen dicht. Patiënten gingen zeven jaar lang door met deze dagelijkse luistersessies en documenteerden hun sessies in een dagboek. Ze keerden het eerste jaar om de drie maanden en daarna jaarlijks terug naar het medisch centrum voor vervolgonderzoeken.
Aan het einde van zeven jaar bleek muziektherapie effectiever te zijn dan de reguliere behandeling wat betreft het verminderen van angst, pijngevoel en pijnklachten. De patiënten met muziektherapie hadden gemiddeld een derde lagere angstscores en rapporteerden ongeveer een kwart minder angina pectoris. Deze patiënten hadden ook significant lagere percentages van andere hartaandoeningen, waaronder een vermindering van 18% van de mate van hartfalen; 23% minder opvolgende hartaanvallen; 20% minder noodzaak voor een bypassoperatie van de kransslagader; en 16% minder hartstilstanden.
Mitrovic zei dat de muziek kan werken door de activiteit van het sympathische zenuwstelsel tegen te gaan, het deel van het zenuwstelsel dat de ‘vecht-of-vlucht’-reactie aandrijft wanneer een persoon in een stressvolle situatie terecht komt. Omdat het de hartslag en bloeddruk verhoogt, kan een sympathische respons het cardiovasculaire systeem extra belasten. “Opgepropte angst kan een toename van de activiteit van het sympathische zenuwstelsel veroorzaken, wat leidt tot een toename van de cardiale belasting”, zei Mitrovic. Hij suggereerde dat regelmatig luisteren naar muziek die cascade van gebeurtenissen zou kunnen onderbreken door de angst die gepaard gaat met angina pectoris na een hartaanval te verminderen.
De onderzoekers zijn van plan de gegevens verder te analyseren om te bepalen of muziektherapie voordelen kan opleveren voor bepaalde subgroepen van patiënten, zoals patiënten in een bepaalde leeftijdscategorie of patiënten met andere gezondheidsproblemen zoals diabetes.
Bron: American College of Cardiology via ScienceDaily
