Probleemgeorienteerd denken in de obstetrie, gynaecologie en voortplantingsgeneeskunde
📚 Samenvatting boek:
Het proces van het stellen van een diagnose verloopt volgens een methode die precies het tegenovergestelde is van wat tijdens de medische studie wordt geleerd. In het onderwijs wordt er vaak direct een verband gelegd tussen een ‘papieren’ patiënt en een specifieke aandoening, zodat de focus ligt op de pathogenese of mogelijke behandelingsopties. Maar in de werkelijkheid is de situatie volledig omgekeerd. De arts heeft te maken met een patiënt die klachten ervaart, en de primaire vraag is wat er aan de hand is. Daarom is het essentieel om probleemgericht te leren denken. Deze benadering is al jaren een vereiste in het medisch curriculum. Opvallend genoeg is er echter nog maar weinig probleemgerichte literatuur beschikbaar.
Hieronder volgen enkele voorbeelden van gynaecologische klachten en kwesties:
– Premenstruele stemmingsklachten, beschreven door J.H. Schagen van Leeuwen
– Verminderde zin in vrijen, door H.W. van Lunsen
– Pijn tijdens gemeenschap (dyspareunie), door L.W.A.R. Berger
– Seksueel misbruikte vrouwen, zoals beschreven door W.C.M. Weijmar Schultz
– Vaginisme, door W.C.M. Weijmar Schultz
– Grote schaamlippen, door H.W. van Lunsen
– Primaire amenorroe bij een meisje, door J.A. Land
– Onregelmatige menstruatiecycli, door C.B. Lambalk en M.H.A. van Hooff
– Hevige menstruaties, door H.A.M. Brölmann
– Ovulatiepijn, door F.M. Helmerhorst
– Tussentijds bloedverlies, door M.H. Emanuel
– Bloedverlies tijdens gemeenschap, door F. Scheele
– Lastige vaginale afscheiding, door O.P. Bleker
– Baarmoederhalsuitstrijkje, door M.J.E. Mourits en N. Reesink-Peters
– Starten met de pil, door F.J.M.E. Roumen
– Ongewenste zwangerschap, door M.F. Schutte
– Ongewenste kinderloosheid bij een echtpaar, door F.J.M. Broekmans
– Buikpijn na IVF, door D.D.M. Braat
– Buikpijn na intra-uteriene inseminatie, door B.J. Cohlen
– DES-dochter met contactbloedingen, door Th.J.M. Helmerhorst
– Sterilisatiewens, door F.W. Jansen
– Verzoek tot refertilisatie, door G.C.M. Trimbos-Kemper
– Secundaire amenorroe op 38-jarige leeftijd, door Y.M. van Kasteren
– Overgangsklachten, door R. Barentsen en P.H.M. van de Weijer
– Bloedverlies na de menopauze, door L.F.A.G. Massuger
– Klachten van een zwaar gevoel in de vagina, door M.E. Vierhout
– Een oudere vrouw met een steeds dikker wordende buik, door R.H.M. Verheijen
– Een slecht genezend wondje aan de vulva, door J.A. de Hullu
– Wat te doen bij zwangerschap, door M.P. Heringa
– Zwangerschapsklachten, door M.E.A. Spaanderman
– Een zwangere met een voorgeschiedenis van intra-uteriene vruchtdood, door J.H.M. Erwich
– Gewichtsverlies tijdens zwangerschap, door G.G.M. Essed
– Angst voor een afwijkend kind tijdens zwangerschap, door H.I.J. Wildschut
– Koorts tijdens zwangerschap, door M.U.B. Heres
– Buikpijn tijdens zwangerschap, door J.J.M. van Lith
– Hoge bloeddruk tijdens zwangerschap, door A.J. van Loon
– Bovenbuikpijn tijdens zwangerschap, door S.G. Oei
– Vaginaal bloedverlies in de eerste helft van de zwangerschap, door C.J.C.M. Hamilton
– Vaginaal bloedverlies in de tweede helft van de zwangerschap, door H. Wolf
– Opgezwollen enkels tijdens zwangerschap, door J.G. Nijhuis
– Overgewicht bij een zwangere vrouw, door J.G. Nijhuis
– Geen beweging voelen van de baby, door K.M. Sollie-Szarynska
– Vruchtwaterverlies, door J. van Eyck
– Harde buiken, door H.A. Zondervan
– Negatieve discongruentie tijdens zwangerschap, door M.G. van Pampus
– Positieve discongruentie tijdens zwangerschap, door P.P. van den Berg
– Geen borstvoeding willen geven, door J.A.M. Kremer
– Koorts bij een kraamvrouw, door A.H. Adriaanse