door steve » wo 07 mei 2008, 23:11
Dat het geven van bloed veel personen hun leven heeft gered is een vaststaand feit waar geen discussie over kan zijn. Te weinig bloed impliceert te weinig slagvolume en haemoglobine, dit leidt onherroepelijk tot de dood.
Bij vele operaties waar er een bloedverlies is, van laten we zeggen 1-1.5L, zal de patient zwaar verzwakt zijn na de operatie indien hij geen bloed heeft bijgekregen. Zal hij hieraan sterven? Waarschijnlijk niet als hij gezond is, misschien wel als hij verzwakt is of een hartafwijking heeft, iets wat een chirurg onmogelijk kan vaststellen tijdens een operatie waardoor hij zichzelf en te patient wil verzekeren door de kans dat die patient sterft tijdens de operatie te reduceren tot quasi 0. Stel dat de kans dat je sterft 0.35% is zonder bloedtransfusie, voor een wetenschapper is dat een kleine kans, voor een clinicus is die kans groot, dat wil zeggen dat een chirurg die 300 operaties doet, dat er dan 1 patient sterft waarvan de dood volledig voorkomen zou kunnen zijn. Dat is een niet te nemen risico voor elk arts. Het niet bijgeven van bloed zal leiden tot een minder snel herstel, een minder goede aanvaarding van de operatieprocedure door het lichaam en een algemen malaise.
Dit is bij een geplande operatie, hierbij zou ik als (nu nog in wording
) arts het feit aanvaarden dat de patient geen bloed wil bijkrijgen indien hij hiervoor een blad tekent waardoor hij mij niet aansprakelijk kan stellen moest er toch iets misgaan.
In een kritiek spoedeisende hulp situatie, twijfel ik als arts echter geen seconde, dan mag die man nog 1000 kaartjes op zak hebben waarop staat dat hij geen bloed wil krijgen. I don't give a thing about that. Hij komt binnen op mijn dienst in het ziekenhuis, mijn job en plicht is mensen te helpen die daar komen, als helpen betekent dat ik die patient bloed geef om mss zijn leven te redden (ook al heeft hij mss 80% kans te overleven zonder extra bloed). Jij vindt dat ik niet het recht heb te beslissen over jou leven en of lichaam? Pech voor jou dan
, pleeg daarna dan maar zelfmoord als je er per se aan wilt, maar niet als ik jou kan redden hoor. (disclaimer:ik wil niemand aanzetten tot zelfmoord, dit was sarcastisch). Als jou geloof, overtuiging of wat dan ook geen fundamenteel respect heeft voor je eigen leven, dan vind ik dat je onmiddellijk weg moet uit dat geloof of eerder die sekte. Elk degelijk geloof laat toe dat de wetten, geboden,... in tijden van acute en kritieke nood overtreden worden! Dat je daarmee een deel van je ziel zou kwijtspelen of wat dan ook moet je er dan maar bijnemen, en in het geval van bloed zal je eigen lichaam snel terug 'ziel' aanmaken hoor. Accepteer dus al maar dat jou kaartje bij veel artsen weinig indruk zal maken en dat ze je dan toch bloed zullen geven hoor.
Dat het geven van bloed veel personen hun leven heeft gered is een vaststaand feit waar geen discussie over kan zijn. Te weinig bloed impliceert te weinig slagvolume en haemoglobine, dit leidt onherroepelijk tot de dood.
Bij vele operaties waar er een bloedverlies is, van laten we zeggen 1-1.5L, zal de patient zwaar verzwakt zijn na de operatie indien hij geen bloed heeft bijgekregen. Zal hij hieraan sterven? Waarschijnlijk niet als hij gezond is, misschien wel als hij verzwakt is of een hartafwijking heeft, iets wat een chirurg onmogelijk kan vaststellen tijdens een operatie waardoor hij zichzelf en te patient wil verzekeren door de kans dat die patient sterft tijdens de operatie te reduceren tot quasi 0. Stel dat de kans dat je sterft 0.35% is zonder bloedtransfusie, voor een wetenschapper is dat een kleine kans, voor een clinicus is die kans groot, dat wil zeggen dat een chirurg die 300 operaties doet, dat er dan 1 patient sterft waarvan de dood volledig voorkomen zou kunnen zijn. Dat is een niet te nemen risico voor elk arts. Het niet bijgeven van bloed zal leiden tot een minder snel herstel, een minder goede aanvaarding van de operatieprocedure door het lichaam en een algemen malaise.
Dit is bij een geplande operatie, hierbij zou ik als (nu nog in wording :D ) arts het feit aanvaarden dat de patient geen bloed wil bijkrijgen indien hij hiervoor een blad tekent waardoor hij mij niet aansprakelijk kan stellen moest er toch iets misgaan.
In een kritiek spoedeisende hulp situatie, twijfel ik als arts echter geen seconde, dan mag die man nog 1000 kaartjes op zak hebben waarop staat dat hij geen bloed wil krijgen. I don't give a thing about that. Hij komt binnen op mijn dienst in het ziekenhuis, mijn job en plicht is mensen te helpen die daar komen, als helpen betekent dat ik die patient bloed geef om mss zijn leven te redden (ook al heeft hij mss 80% kans te overleven zonder extra bloed). Jij vindt dat ik niet het recht heb te beslissen over jou leven en of lichaam? Pech voor jou dan :D , pleeg daarna dan maar zelfmoord als je er per se aan wilt, maar niet als ik jou kan redden hoor. (disclaimer:ik wil niemand aanzetten tot zelfmoord, dit was sarcastisch). Als jou geloof, overtuiging of wat dan ook geen fundamenteel respect heeft voor je eigen leven, dan vind ik dat je onmiddellijk weg moet uit dat geloof of eerder die sekte. Elk degelijk geloof laat toe dat de wetten, geboden,... in tijden van acute en kritieke nood overtreden worden! Dat je daarmee een deel van je ziel zou kwijtspelen of wat dan ook moet je er dan maar bijnemen, en in het geval van bloed zal je eigen lichaam snel terug 'ziel' aanmaken hoor. Accepteer dus al maar dat jou kaartje bij veel artsen weinig indruk zal maken en dat ze je dan toch bloed zullen geven hoor.
