Hoe vinden medicijnen hun weg?

[Bert F]

Om het even welk geneesmiddel de mens neemt op één of ander manier moet het op de juist plaats terecht komen maar hoe gebeurd dat?

Laat we ons beperken tot al het geen wat men via de mond in neemt wordt dit volledig door spijsvertering etc verspreid over het volledige lichaam? of komt iets wat voor bv de benen bestemd is niet in de hersenen? Enz. Groeten.

[WendyTje]

Nou pak je net het ene voorbeeld waarbij het heel makkelijk is, de hersenen hebben een bloed-brein barriere, waar goed gemonitord wordt wat er in het bloed zit en waar het heengaat. Medicijnen zijn hierdoor moeilijk in de hersenen te krijgen. Maar als je het inneemt bijvoorbeeld voor in je been, komt het medicijn 9 van de 10 keer ook in je armen, organen, etc, terecht. Maar is dan vaak alleen werkzaam op de plek waar het nodig is. Verder zijn er wel methoden om gerichter te werken. Heb ik nu even geen tijd voor om het uit te zoeken en uit te leggen, t is voor mij ook alweer een tijdje terug. Maar de meeste medicijnen zijn een heel stuk minder specifiek dan je denkt, vandaar ook alle bijwerkingen.

Het moet dus niet alleen op de juiste plaats komen (het moet OOK op de juiste plaats komen!) maar het moet vooral op de juiste plaats werkzaam zijn.

[JanMeut]

Daar geef je net twee belangrijke onderdelen van de farmacie aan, namelijk farmacokinetiek en farmacodynamiek.

In feite houdt de farmacokinetiek zich bezig met het hele traject: hoe krijg je het in het lichaam, hoe krijg je het op de juiste plek en hoe gaat het weer het lichaam uit. De farmacodynamiek houdt zich bezig met de werking van het middel op (delen van) het lichaam.

In feite zijn er diverse manieren om een medicijn op de juiste plek te krijgen, afhankelijk van medicijn en plaats. Er is dus niet één enkel antwoord op je vraag, maar een heleboel, voor elk medicijn/behandeling één.

[Bert F]

Nou pak je net het ene voorbeeld waarbij het heel makkelijk is, de hersenen hebben een bloed-brein barriere, waar goed gemonitord wordt wat er in het bloed zit en waar het heengaat.

En gewoone fluor uit tandpasta komt door die barriere?

[JanMeut]

In tandpasta zit geen fluor (gelukkig niet!), wel vaak een fluoride (dat heel wat anders is).

Dat heb je eigenlijk alleen nodig op je tandoppervlak (het reageert met het tandglazuur tot een andere sterkere verbinding), maar door inslikken zal je ook wel wat in je bloed krijgen en wellicht ook in je hersenen, maar daar zal het neem ik aan weinig doen.

[Bert F]

Dat heb je eigenlijk alleen nodig op je tandoppervlak (het reageert met het tandglazuur tot een andere sterkere verbinding), maar door inslikken zal je ook wel wat in je bloed krijgen en wellicht ook in je hersenen, maar daar zal het neem ik aan weinig doen.

Ik dacht dat het zich daar opstapelt en het centraal zenuw stelsel beïnvloed.

[JanMeut]

Is een nogal specifieke OT vraag, maar vooruit: nee, de meeste ingeslikte fluoride wordt direct uitgescheiden. Als er dan nog wat over is zal zich dat in de botten nestelen, niet in de hersenen. Fluoride is typisch een medicijn (als je dat woord hier al zou willen gebruiken, tandpasta is tenslotte cosmetica, geen medicijn) dat lokaal werkt en dat je ter plekke opbrengt. Sommige medicijnen voor de huid breng je ook rechtstreeks op.

[Bert F]

Is een nogal specifieke OT vraag,...

Wat bedoel je met OT?

[oktagon]

Insuline-injecties en ook griepvaccinaties gebeuren in spierbundels om ze blijkbaar met een (zeer) vertraagde werking door het bloed te laten opnemen.

Hoe gebeurt deze opname,door de bloedvatwanden heen via de een of andere membraamwerking of op de plek waar het bloed officieel bij de voedingsplaats van een spiercel (spiercellen) komt.

Voedsel oa.voor Wendy-tje begrijp ik uit haar/zijn reactie hier!

[oktagon]

Aanvullend op mijn reactie van 19.49 u van vandaag 28 okt.2007:

Ik las toevallig in een boek over griepinjecties met reagentia (als ik me goed uitdruk),die miniscuul waren ingekapseld in verschillende tijdsvertragende en "zelfbedervende" scheden (omhulsels,waardoor ze werden beschermd tegen hitte en andere agressieve stoffen).

Wat is hier fantasie en wat is reeel en worden dergelijke "constructies" gebruikt bij het toedienen van geneesmiddelen;is een andere benaming soms "time-releasde" (genees-)middelen?

[hypo]

Enig leesvoer:

http://www.meditrans-ip.net/files/public/M...eaflet_2007.pdf

Google op: targeted en controlled release technology levert veel hits en informatie. Mooi onderzoeksgebied.

Groet,

Hypo

[WendyTje]

Even ten eerste, zoals je (hopelijk toch) aan mn naam al kan zien ben ik echt een dametje hoor!

Ik las toevallig in een boek over griepinjecties met reagentia (als ik me goed uitdruk),die miniscuul waren ingekapseld in verschillende tijdsvertragende en "zelfbedervende" scheden (omhulsels,waardoor ze werden beschermd tegen hitte en andere agressieve stoffen).

Wat is hier fantasie en wat is reeel en worden dergelijke "constructies" gebruikt bij het toedienen van geneesmiddelen;is een andere benaming soms "time-releasde" (genees-)middelen?

Ja wat je hierboven zegt klopt (dat is time release), ik ben er niet exact van op de hoogte in hoeverre het wordt toegepast bij vaccinaties, maar dit is een methode ja. Heel elegant vind ik zelf. Zulke constructies worden ook voor medicijnen gebruikt om bijvoorbeeld de zure maag te overleven.

Over de rest: daar kom ik nog op terug (als niemand me voor is) maar ik zit nu op mn werk dus heb eigenlijk wel iets anders te doen... ff geen tijd verder.

[JanMeut]

Wat bedoel je met OT?

Off Topic.

Off Topic omdat je van het onderwerp (Hoe vinden medicijnen hun weg) overstapt op een heel ander onderwerp (toxicologie van fluor/-ide).

De toedieningsvorm bepaalt uiteraard ook deels de plek waar een medicijn werkzaam is. Een capsule zal pas zodra deze kapot gaat (maag of darm) het geneesmiddel vrijgeven. Een intramusculaire injectie zal het medicijn in elk geval in eerste instantie in de spier waar de injectie in gegeven wordt vrijgeven. Na verloop van tijd kan het medicijn zich in de meeste gevallen in het hele lichaam verspreiden.

[Bert F]

Bert F schreef:

Wat bedoel je met OT?

Off Topic.

Off Topic omdat je van het onderwerp (Hoe vinden medicijnen hun weg) overstapt op een heel ander onderwerp (toxicologie van fluor/-ide).

Waarvoor mijn excuses maar het kwam door mijn bewondering voor de aangehaalde barrière in de hersenen, ik wist niet dat zoiets bestond en vond het vreemd dat daar dan tandpasta door kon. Nu blijkt dat wel niet zo maar goed.

Terug naar het oorspronkelijke "Hoe vinden medicijnen hun weg" Tevens bedankt voor al de reacties. Groeten.

[Mrtn]

Hoe medicijnen hun weg vinden is over het algemeen een metabool verhaal: vele medicijnen zijn zogenaamde pro-drugs. Een pro-drug wordt door bijvoorbeeld de lever aangepast tot de actieve vorm. De stof is dan pas vanaf het bloed (en ná de lever) actief.

http://en.wikipedia.org/wiki/ADME

http://en.wikipedia.org/wiki/Prodrug